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宫内节育

来源:重庆华西妇产医院  点击咨询

  避孕(Contraception)是应用科学手段使妇女暂时不受孕。主要控制生殖过程中的三个环节:1.抑制精子与卵子产生;2.阻止精子与卵子结合;3.使子宫环境不利于精子获能、生存,或者不适宜受精卵着床和发育。

 

  避孕方式

  宫内节育器

  定义

  宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成,有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。子宫环有圆形、宫腔形、T字形等多种形态,医生可根据每个人子宫的情况选择适当的子宫环。

  原理

  把子宫环放入子宫腔后,改变宫腔内环境,造成子宫发炎,而不利于胚胎着床,从而造成早期流产,以达到避孕的目的。用子宫环避孕的有效率较高,仅次于口服避孕药、绝育术、皮埋术、避孕套和避孕针。

  优点

  盆腔炎症(简称PID),子宫穿孔,异位妊娠(俗称宫外孕),自然流产或感染性流产是特别重要的合并症。宫内节育器是一种长效避孕方法。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后,不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在,因此适合于需要定期避孕的妇女。

  不宜人群

  生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。

  使用日期

  基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置子宫环。通常在月经干净后戴环较适合。在产后进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。

  放置和取出

  放置和取出子宫环较简单。首先由医生进行消毒,然后用“送环器”将子宫环送入子宫内,退出“送环器”及截短系着子宫环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出子宫则可。放置和取出子宫环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。

  是否戴子宫环后立即可以避孕

  在刚放置子宫环时,有部份妇女易于戴环怀孕,所以医生会指导在戴环后加用外用的避孕方法以确保避孕。

  是否要定期检查

  戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。

  应注意什么?

  妇女戴环后初期月经期可延长几天,经量也可能稍多。部分妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加,经期外时间少量出血,明显的腹痛,假如这些情况持续出现应回医院检查。

  意外怀孕怎么办?

  采用放置宫内节育器避孕仍有的意外怀孕的机会,所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。

  何时取出?

  不同的子宫环的使用限期不一样。上环时应保存好上环的医疗档案。按照医生的嘱咐依时取环或换环。在取环和换环时是较容易怀孕的,应同时采用其它的避孕方法。

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